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　　癌症治疗凯发一触即发ღ✿◈，凯发k8官方旗舰厅ღ✿◈，凯发,凯发k8,K8凯发在线平台ღ✿◈，凯发天生赢家一触即发官网ღ✿◈，天生赢家 一触即发ღ✿◈，肺癌目前是全球发病率和死亡率均排名第一的癌症ღ✿◈。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）最新数据显示ღ✿◈，2022年全球新发癌症病例近2000万例ღ✿◈，死亡病例约970万例ღ✿◈，其中肺癌新发病例约250万例ღ✿◈，占比12.4%ღ✿◈，肺癌死亡病例约180万例ღ✿◈，占比18.7%ღ✿◈。

　　东亚地区是肺癌高发区ღ✿◈，占全球新发病例的50%左右ღ✿◈，中国新发病例占比超过四成ღ✿◈。数据显示ღ✿◈，2022年我国新发肺癌病例106.06万例ღ✿◈，占全部恶性肿瘤发病的22.0%ღ✿◈；肺癌死亡病例73.33万例ღ✿◈，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%ღ✿◈；肺癌发病率和死亡率分别为75.13/10万和51.94/10万凯发k8旗舰厅agღ✿◈，总体呈上升趋势ღ✿◈。

　　肺癌预后较差ღ✿◈，如果可以早期发现ღ✿◈、早期治疗ღ✿◈，5年生存率可显著提高ღ✿◈。也有研究显示ღ✿◈，肺癌的一期治愈率已升至80%ღ✿◈。目前ღ✿◈，全球范围内都在强调早筛早诊ღ✿◈，但在具体实践中有所不同ღ✿◈。

　　芝加哥大学医学中心胸外科主任Jessica Donington向21世纪经济报道记者介绍道ღ✿◈，在肺癌的早筛早诊方面ღ✿◈，中美两国整体的筛查指南非常相似ღ✿◈，但具体的筛查工作有较大差异ღ✿◈。美国有较完善的制度和结构ღ✿◈，但覆盖面不够广泛ღ✿◈；而中国CT设备普及ღ✿◈，但筛查项目的体系建设尚不完善ღ✿◈。

　　“近些年ღ✿◈，中国在肺癌防治方面取得了显著的成就ღ✿◈。在我的印象中ღ✿◈，中国胸外科医生的技术在全球领先ღ✿◈，他们需要加强的是将新药物与手术做更多融合ღ✿◈，不断突破既有治疗方案ღ✿◈。另外ღ✿◈，面对庞大的吸烟人群ღ✿◈，中国肺癌防治需重点考虑控烟ღ✿◈。”Donington博士表示ღ✿◈。

　　早期筛查与诊断是推进肺癌防治工作的首要环节最新丝路传说私服ღ✿◈。通过完善筛查体系和规范诊断流程凯发k8旗舰厅agღ✿◈，可以为后续治疗奠定坚实基础最新丝路传说私服ღ✿◈。但无论国内还是国外最新丝路传说私服ღ✿◈，早期筛查都面临一些挑战ღ✿◈。

　　Donington博士介绍ღ✿◈：“与中国不同ღ✿◈，美国在肺癌的筛查方面是项目制ღ✿◈，必须有后续管理ღ✿◈。比如当患者筛查之后ღ✿◈，需要做进一步的跟踪ღ✿◈、干预ღ✿◈，否则患者会无法进行医疗报销ღ✿◈。但在全国范围内推广时遇到了很大困难ღ✿◈，有些患者家庭比较贫困凯发k8旗舰厅agღ✿◈，或者他们的保险不能覆盖这些项目ღ✿◈，抑或者他们生活在偏远的农村地区ღ✿◈，可能就无法获得筛查的系统性项目ღ✿◈。”

　　而中国在这方面恰恰相反ღ✿◈，Donington博士认为ღ✿◈，中国的CT基本在每家医院都可以做ღ✿◈，而且与美国相比凯发k8旗舰厅agღ✿◈，价格也不昂贵ღ✿◈。在筛查可及性上中国优于美国ღ✿◈，但整体筛查项目体系化不足ღ✿◈，尤其缺乏后续管理ღ✿◈。

　　“对比而言ღ✿◈，中国可以建立起项目化ღ✿◈、系统化的管理ღ✿◈，定期对高风险人群开展早期筛查ღ✿◈。非吸烟者可能五年仅需一次CT扫描ღ✿◈，而高风险人群需每年一次ღ✿◈。如果中国能建立起这样的项目ღ✿◈，我觉得对早筛会有所帮助ღ✿◈。”Donington博士说最新丝路传说私服ღ✿◈。

　　至于哪些是高风险人群ღ✿◈，国家卫健委发布的《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》指出ღ✿◈，肺癌的主要危险因素包括烟草暴露ღ✿◈、空气污染最新丝路传说私服ღ✿◈、职业暴露ღ✿◈、慢性阻塞性肺疾病及一级亲属肺癌家族史等ღ✿◈。

　　有职业暴露史（石棉ღ✿◈、氡ღ✿◈、铍ღ✿◈、铬ღ✿◈、镉ღ✿◈、镍ღ✿◈、硅ღ✿◈、煤烟和煤烟尘等）至少1年的群体ღ✿◈，以及吸烟包年数大于20包年（吸烟包年数=每天吸烟的包数×吸烟年数）最新丝路传说私服ღ✿◈，包括曾经吸烟大于20包年ღ✿◈，但戒烟不足15年的群体都属于高危群体ღ✿◈。

　　“中美两国对高危人群的划分比较相似ღ✿◈，差异在于中国包括的范围更大一些ღ✿◈，有家族史的群体也被纳入高危人群ღ✿◈。另外ღ✿◈，中国在探索一次性筛查ღ✿◈，美国是每年筛查ღ✿◈。”Donington博士指出ღ✿◈。

　　在筛查手段方面ღ✿◈，Donington博士介绍ღ✿◈，目前主要还是用CT筛查ღ✿◈，虽然现在有很多其他筛查方式ღ✿◈，而且看起来也非常有希望ღ✿◈，如血液筛查ღ✿◈、胸部检查等ღ✿◈，但尚未进入成熟ღ✿◈、完整的应用阶段ღ✿◈。因此唯一证实有效而且可及性很强的筛查方式就是做CTღ✿◈。

　　筛查发现异常后ღ✿◈，精准诊断是制定治疗方案的关键ღ✿◈，中美在这一环节也有不同探索ღ✿◈。Donington博士表示ღ✿◈，当前ღ✿◈，美国用于肺结节活检的技术在持续进步ღ✿◈，当前的流程是让患者做CT扫描发现结节ღ✿◈，然后进行活检ღ✿◈，进而确定治疗方案ღ✿◈。另外ღ✿◈，美国还大量使用机器人等先进科技辅助早期诊断ღ✿◈，在这方面ღ✿◈，中国已经展现出一些兴趣ღ✿◈，但并没有大规模落地ღ✿◈。

　　随着技术的不断发展ღ✿◈，近些年在肺癌治疗领域不断出现新的诊疗理念和方法ღ✿◈，对提升患者的生存率和生活质量具有重要意义ღ✿◈。

　　关于肺癌治疗的新进展ღ✿◈，Donington博士指出ღ✿◈，不同疾病分期的治疗策略有所不同ღ✿◈。她表示ღ✿◈，在早期阶段ღ✿◈，新的理念致力于尝试对患者创口较小的方法ღ✿◈，即侵入性ღ✿◈、破坏性较小的治疗方案ღ✿◈，同时也致力于推进对切除患者更小部分肺的诊疗方法最新丝路传说私服ღ✿◈。

　　“针对局部晚期患者ღ✿◈，通过优化手术或放疗与全身治疗的先后顺序或联合应用ღ✿◈，可以提升疗效ღ✿◈。对一些晚期转移性的患者ღ✿◈，目前在积极寻找新的药物ღ✿◈，令人期待的是抗体偶联药物（ADC）凯发k8旗舰厅agღ✿◈，希望能够有更多直接作用于癌细胞ღ✿◈，对身体产生较少副作用的药物ღ✿◈。”Donington博士说ღ✿◈。

　　非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%ღ✿◈，严重危害公众身体健康ღ✿◈。在治疗方面ღ✿◈，Donington博士表示ღ✿◈，中美的治疗策略非常相似ღ✿◈，需要考虑患者的癌症处于什么阶段ღ✿◈、患者本身的身体素质如何ღ✿◈，以及癌症的具体情况ღ✿◈。

　　如果是处于早期ღ✿◈，主要是做手术ღ✿◈；对于转移性的患者ღ✿◈，则主要依赖系统治疗ღ✿◈，包括化疗ღ✿◈、靶向治疗以及免疫治疗ღ✿◈；但如果患者处于中期ღ✿◈，情况会更加复杂ღ✿◈，需要根据每位患者的病情开展个性化的治疗ღ✿◈。

　　“中国胸外科医生的技术在全球领先ღ✿◈，但还可以通过加强新药与手术治疗的融合来进一步提高治愈率最新丝路传说私服ღ✿◈。”Donington博士表示ღ✿◈，为此ღ✿◈，可以对医生开展教育和培训凯发k8旗舰厅agღ✿◈，而且要确保不仅仅是大医院的胸外科医生能得到教育ღ✿◈，一些小医院以及偏远地区医院的医生ღ✿◈，也要能获得相应教育ღ✿◈。

　　术后长期管理有助于患者长期生存及提高生活质量ღ✿◈。根据相关指南ღ✿◈，原则上ღ✿◈，我国医疗机构需每年对所有筛查对象进行至少1次随访ღ✿◈，及时获取最终诊断结果与结局信息ღ✿◈。对于筛查结果为阴性者ღ✿◈，针对其高危因素进行健康宣教ღ✿◈，并提醒按要求进行定期筛查ღ✿◈。

　　谈及美国在长期管理方面中国可以借鉴的地方ღ✿◈，Donington博士介绍ღ✿◈，美国对癌症患者有终身监测的服务或体系ღ✿◈。因为对这些患者而言ღ✿◈，在进行手术之后患第二种癌症的可能性比其他群体更大ღ✿◈。同时ღ✿◈，这些患者也需要在心理ღ✿◈、情感上获得一些支持ღ✿◈。“癌症幸存者管理”作为一个独立领域ღ✿◈，在其他类型癌症中已经非常常见ღ✿◈，但在肺癌领域还相对新兴凯发k8旗舰厅agღ✿◈，因为过去肺癌的长期幸存者很少ღ✿◈。

　　“另外ღ✿◈，对没有吸烟史却患肺癌的人群来说ღ✿◈，通常年纪较轻ღ✿◈，也更健康ღ✿◈，因此在治疗期间保障其生活质量尤为重要ღ✿◈。探索能让患者在接受治疗的同时依然能够工作的治疗模式ღ✿◈，是美国研究者目前非常关注的话题ღ✿◈。”Donington博士说ღ✿◈。